子宫里的羊水不仅能够保护宝宝、缓冲外力作用,发作后也可以起到扩张宫颈管作用,生产时羊水还能冲刷产道,为宝宝的诞生做好准备,此外羊水还能作为检查指标,分析羊水成分可以检查出宝宝的某些疾病。
早期妊娠时羊水主要为母体血清经胎盘、胎膜进入羊膜腔的透析液,一小部分小分子物质可通过未角化的胎儿皮肤进入羊水,但中期以后则以胎儿尿液作为羊水的主要来源。
济南艾玛妇产主任介绍:羊水指数究竟是什么?
羊水指数可以反映羊水量的多少,是检测胎儿在子宫内发育情况的重要指标。
以脐水平线和腹白线为标志将子宫腔分成四个象限,测量各象限较大羊水池的垂直径线,四者之和即为羊水指数。
羊水正常值:
妊娠期12周:50ml
妊娠期13~35周:300~400ml
妊娠期36~38周:1000ml左右
但由于羊水是在妈妈子宫里的,没法用量杯去测量它的量,所以往往医生会借助B超来了解羊水量的状况。
羊水过少可能预示这些情况
(1)胎儿泌尿系奇形
怀孕中期就发生羊水过少,常常提示胎肾缺损或发育不良、多囊肾、尿道狭窄或闭锁等。
(2)胎盘功能不全
怀孕晚期羊水过少常常要考虑胎盘功能不全。一些妊娠合并症,并发症如高血压、胎儿生长受限等,使血液粘稠,胎盘血流灌注不足,致胎肾血供下降,致胎尿减少。
过期妊娠时胎盘功能减退,胎儿过度成熟,致胎儿肾小管抗利尿激素敏感性增强,致胎尿减少。
(3)用药不当
常见的药:非甾体类解热镇痛药和血管紧张素,转换酶抑制药这两种药物,具有增强抗利尿激素的作用,使胎尿减少。
(4)羊膜病变
羊膜细胞萎缩,微绒毛肿胀,失去透析作用,致水分、溶质渗透障碍。多见于炎症、胎膜早破。
羊水过少,可以顺产吗?
发现羊水过少时,医生会排查致病原因。如果通过系统的超声排查,综合评估孕妇和胎儿的情况,排除了胎儿结构和胎盘的异常情况后,大部分羊水过少的准妈妈是可以考虑顺产的。
很多孕妈知道多喝水会增加羊水,那是不是羊水少,就可以多喝水来解决了呢?
其实我们真正关心的不是羊水量的多少,而是隐藏在背后的羊水过少潜在的原因。
口服补液,可以使羊水过少的孕妇提升羊水指数,只是大量喝水或者输液,短时间内羊水量可能会略有增长,但时间维持得很短,之后又回到羊水少的状态。
济南艾玛妇产主任介绍:羊水过少是不是必须剖宫产?
其实并不是这样的!
在阴道试产过程中,羊水少并不直接影响生产,只是羊水少缓冲有限,宫缩时胎儿的耐受程度就低,有可能出现缺氧,所以应严密监测胎心的变化。
如果胎儿在分娩的过程中,不能够耐受强烈的宫缩的话,是需要进行剖宫产的,因此不能一概而论!